Meldung Nebenwirkung

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Weshalb wurde das Produkt angewendet?
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JaNein
Wenn ja, welche?

Beteiligte/r Arzt/Ärztin

Nebenwirkungen

Wie wurde das Produkt angewendet und welche unerwünschte Wirkung ist aufgetreten?
Bitte beschreiben Sie den Ablauf möglichst genau.
Welche Gegenmaßnahmen wurden ergriffen?
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